牙齒拔掉後還是痛！可能是「幻齒痛」而不是「三叉神經痛」！

 

受媒體報導的影響，常有病人誤以為自己是三叉神經痛來就診，卻發現其實是牙齒的問題，但是牙科卻沒辦法處理。

症狀往往是病人的神經都抽掉了、牙齒都拔掉了，還是痛，就可能是一種很少聽聞，而且很不容易處理的疾病「幻齒痛」。

(牙痛:單一牙齒部位持續性疼痛，三叉神經痛:較大範圍陣發性神經皮節區域疼痛)

如何簡易分辨牙痛與三叉神經痛？

「啊！臉頰就像是被電到一樣，突如其來的強烈痛感讓人難以忍受。難道是蛀牙了嗎？還是是新聞報導說的三叉神經痛？」

常常遇到民眾臉頰附近疼痛，卻不知道如何分辨是牙痛或是三叉神經痛，到了牙科治療卻還是沒有效果！

以疼痛的特徵來看，三叉神經痛通常會被這樣描述：

典型三叉神經痛初始發作時，陣發性疼痛通常時間只數秒或短於二分半鐘。每天數次到數百次，難以忍受，甚至痛到不想吃東西、化妝、刮鬍子。

不過即使這樣一般來人還是很難區分，其實判斷方式初步可以用疼痛的範圍來看：

• 牙痛：單一牙齒部位持續性疼痛
• 三叉神經痛：較大範圍陣發性神經皮節區域疼痛

什麼是幻齒痛？

就像前面提到的牙齒神經抽掉又或者連牙齒都拔掉了，相同位置還在疼痛。就像幻肢痛一樣，身體某部分不存在了疼痛卻依然存在。

幻齒痛原理和幻肢痛一樣，屬於幻肢痛的一種，尤其和牙痛很難分辨，有牙醫甚至在文章中表示：

• 幻齒痛很像牙髓炎，沒有特異性的診斷，和牙痛十分相似，有時牙醫也不一定能分辨。
• 很多時候幻齒痛是發生於40歲以上成年女性，而且患者之前接受治療的牙齒都經歷了長時間的痛楚。

幻齒痛初期疼痛可能是因為異常神經瘤的不正常放電而疼痛，可以使用神經阻斷術或是其他治療方式。如果疼痛太久變成中樞敏感化，形成大腦的疼痛記憶，這時候治療就會比較有難度，但配合醫師積極面對，還是能有機會改善！